Prostatitas

Prostatitas apibūdinamas kaip prostatos audinio uždegimas, atsirandantis dėl joje susiformavusio perkrovos.

Šiuolaikiniame pasaulyje tai yra labiausiai paplitusi urologinė liga tarp įvairaus amžiaus vyrų. Pagal statistiką, po 30 metų prostatitas apima 30% vyrų populiacijos, po 40 - 40%, po 50 - 50% ir toliau didėjančia tvarka.

Tačiau, atsižvelgiant į diagnostikos ypatumus ir ligos eigos latentinės formos galimybę, realūs skaičiai yra daug didesni.

Plėtros priežastys

Šiuo metu prostatito vystymosi priežastys yra suskirstytos į dvi dideles grupes:

1. Infekcinės – (lytiniu keliu plintančios infekcijos (sukėlėjo – mikrobų, virusų, bakterijų, grybelių ir kt. prasiskverbimas į prostatos audinius): taip pat lėtinės infekcijos židinių buvimas (lėtinis tonzilitas, sinusitas, inkstų patologija), operacijos ant dubens organų ir kt. ).
2. Neinfekcinis (sąstingęs) (sumažėjęs imunitetas, hipotermija, sumažėjęs fizinis aktyvumas, nejudrus gyvenimo būdas, užsitęsęs lytinis susilaikymas ir atvirkščiai per didelis seksualinis aktyvumas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir kt. ).

Prostatito išsivystymą skatina traumos, sutrikusi kraujo ir limfos apytaka dubens organuose, hormoniniai sutrikimai (absoliutus arba santykinis androgenų trūkumas).

Taigi akcentuojama, kad izoliuotas patogeno patekimas į organo audinius ne visada ir nebūtinai gali būti ligos išsivystymo priežastimi. Dažniausiai nustatytas sukėlėjas yra Escherichia coli (86 proc. ), toliau seka Klebsiella, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa. Kalbant apie streptokokus, stafilokokus, chlamidijas, mikoplazmas, ureaplazmas, mokslininkų nuomonės apie jų svarbą ligos vystymuisi skiriasi. Itin retai prostatito priežastimis tampa specifiniai ligos sukėlėjai (blyški treponema, Kocho bacila ir kt. ).

klasifikacija

Šiuo metu yra priimta tarptautinė prostatito klasifikacija, kuri yra pati išsamiausia ir apima visus uždegimo tipus:

1. I kategorija. Ūminis prostatitas;
2. II kategorija. Lėtinis bakterinis prostatitas;
3. III kategorija. Nebakterinis lėtinis prostatitas / lėtinio dubens skausmo sindromas – liga, kurios metu nenustatoma infekcija, trunkanti ilgiau nei 3 mėnesius;
• III A subkategorija. Lėtinio uždegiminio dubens skausmo sindromas (leukocitai nustatomi prostatos paslaptyje);
• III B subkategorija. Lėtinio neuždegiminio dubens skausmo sindromas (prostatos paslaptyje leukocitų nėra);
• IV kategorija. Besimptomis lėtinis prostatitas (leukocitų yra prostatos paslaptyje, pacientas nesiskundžia, liga nustatoma atsitiktinai).

Pirmieji ženklai

Pagrindiniai ūminio prostatito požymiai yra kūno temperatūros padidėjimas ir dažnas šlapinimasis, kurį lydi mėšlungis ir silpnas spaudimas. Be to, prostatito požymiai yra deginimo pojūtis tarpvietėje ir skausmas tiesiojoje žarnoje tuštinimosi metu. Pūlinio uždegimo stadijoje tikėtinas spontaniškas pūlinio atsivėrimas ir pūlių nutekėjimas iš šlaplės ar tiesiosios žarnos.

Lėtinės formos simptomas yra deginimas šlaplėje ir tarpvietėje, pūlių išsiskyrimas pasibaigus tuštinimosi ar šlapinimosi aktui, padidėjęs kūno nuovargis ir dirglumas.

Labai pavojingas yra šlapinimosi sunkumas sergant prostatitu, kuris, laiku negydant, gali sukelti ūmų šlapimo susilaikymą. Vyrai neturėtų ignoruoti tokių netiesioginių prostatito išsivystymo požymių, kaip visiškas ar dalinis lytinio potraukio sumažėjimas, pagreitėjusi ejakuliacija, kartais skausminga, užsitęsusi erekcija naktį. Visi šie simptomai būdingi priešinės liaukos uždegimui ir net nesudėtingoje stadijoje bei tinkamam gydymui.

Simptomai

Jei ūminio prostatito tiesiog neįmanoma nepastebėti, tai sergant lėtiniu prostatitu daugelis nepastebi tam tikrų požymių arba neteikia jiems ypatingos reikšmės.

Išvardinkime pagrindinius vyrų prostatito simptomus:

1. Problemos su šlapinimu. Dėl šlaplės susiaurėjimo srovė gali tapti vangi, plona arba su pertrūkiais. Norėdami ištuštinti, pacientas turi pasistengti, o tai neturėtų būti normalu. Kartais šlapimas tiesiogine prasme turi būti išspaustas lašas po lašo, ypač pradiniame šlapinimosi etape. Dažnai atsiranda skausmingų pojūčių. Daugeliui pacientų dažnai kyla noras šlapintis (ypač naktį), tai atsiranda dėl nervinių galūnėlių sudirginimo. Net ir nuėjus į tualetą daugeliui kyla jausmas, kad šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštėjusi, taip yra dėl padidėjusios prostatos ir šlapimo pūslės išspaudimo. Sunkiais atvejais gali atsirasti nevalingas šlapimo nutekėjimas arba šlapimo nelaikymas.
2. Skausmingi pojūčiai. Paprastai jie yra tarpvietėje, gaktos ar sėklidėse, kirkšnyje arba juosmens srityje. Skausmas gali atsirasti staiga ir praeiti taip pat greitai, dažnai būna gana stiprus, bet dažniau būna nuobodus ar skaudantis pobūdis.
3. Seksualinių problemų neišvengiamai atsiras. Pirma, lytinis potraukis labai sumažės. Antra, gali kilti erekcijos problemų. Trečia, dėl problemų, susijusių su ejakuliacija (ejakuliacija), pasikeis vidutinė lytinio akto trukmė: ji gali sutrumpėti dėl ankstyvos ejakuliacijos arba, atvirkščiai, per ilga dėl uždelstos ejakuliacijos. Ketvirta, pasikeis ir pojūčiai, nes orgazmas nebus ryškus. Penkta, gerokai sumažės spermos tūris (gali išsiskirti vos keli lašai, o tai nėra normalu).
4. Kitas būdingas simptomas yra pastojimo problemos. Jei vyras planuoja vaiką, tai sergant prostatitu apvaisinimas tampa neįmanomas dėl spermos negyvybingumo ar nepakankamo judrumo.
5. Išskyros iš šlaplės. Paprastai jie yra baltos spalvos ir gleivingos tekstūros ir dažniausiai būna ryte.
6. Ūminiu laikotarpiu pakyla kūno temperatūra (iki 38-39 °), pakyla temperatūra, pablogėja bendra būklė, atsiranda silpnumas, negalavimas ir kitos panašios apraiškos. Tokie prostatito simptomai dažniausiai atsiranda staiga, be jokių prielaidų.

Be to, daugelis turi psichologinių problemų, susijusių su aukščiau išvardytais simptomais. Vyras gali tapti nesaugus, jo savivertė labai sumažės, jis bus prislėgtas arba irzlus, nervingas. Daugelis stipriosios lyties atstovų gėdijasi tokių subtilių problemų ir nemano, kad reikia apie jas kalbėti, viską laikant savyje. O tai daro didelį spaudimą psichikai, keičia elgesį ir kai kuriais atvejais gali sukelti depresiją ar nervų suirimą.

Lėtinis prostatitas

Daugelis vyrų nekreipia daug dėmesio į prostatito apraiškas ankstyvosiose stadijose. Tai neįkyrūs skausmingi pojūčiai šlapimo pūslės srityje, dažnas noras eiti į tualetą. Normalios ejakuliacijos ir erekcijos pažeidimas yra susijęs su stipriąja lytimi su amžiumi ir neskuba kreiptis į gydytoją. Toks lengvabūdiškas požiūris lemia lėtinio prostatito išsivystymą.

Taigi išvardijame bendrus įvairių lėtinio prostatito formų simptomus:

1. Diskomforto jausmas ir pjūviai šlaplėje šlapinimosi ar lytinių santykių metu, negausios serozinės-pūlingos išskyros iš šlaplės (daugiausia po ilgo šlapimo susilaikymo).
2. Diskomfortas ir (arba) vidutinio stiprumo skausmas „skausmų" ir sunkumo pavidalu tarpvietės srityje, atsirandantis arba sustiprėjęs išgėrus alkoholinių gėrimų, fizinio aktyvumo, lytinių santykių. Kartais jie yra trumpalaikio priepuolio pobūdžio.
3. Gebėjimo apvaisinti sumažėjimas, kurį sukelia sekreto rūgštingumo padidėjimas, spermatozoidų judrumo sumažėjimas arba trūkumas, jų agliutinacija (sulipimas) jų galvomis.
4. Staigus dažnas noras šlapintis (kartais iki 3 kartų per 1 valandą) ir nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas, paaiškinamas prostatos, jos raumenų skaidulų ir šlapimo pūslės nervinės reguliavimo pažeidimu.
5. Skausmas orgazmo metu arba neryškūs orgazmo pojūčiai, ejakuliacijos sutrikimai, pasireiškiantys priešlaikiniu arba, atvirkščiai, per ilga lytinio akto trukme. Šie reiškiniai yra susiję su uždegiminiu procesu sėklinio gumburo srityje arba randais dėl uždegimo.

Norėdami diagnozuoti ligą, turite kreiptis į urologą. Remdamasis testais, gydytojas nustato diagnozę ir paskiria gydymo vaistais kursą.

Diagnostika

Norint nustatyti tikslią diagnozę, vyrą turi apžiūrėti gydytojas ir ištirti. Sergant prostatitu, pacientas jaučia skausmą nuo palpacijos tarpvietės srityje. Vidinė tiesiosios žarnos palpacija rodo, kad prostatos liaukos srityje yra patinimas, ji tampa tanki liesti. Pacientas skundžiasi urogenitalinės sistemos problemomis. Surinkus anamnezę, pacientui reikia atlikti išsamų kraujo tyrimą dėl baltymų pertekliaus, padidėjusio leukocitų kiekio ir prostatos antigeno.

Kad būtų išvengta infekcijos, pacientas turi atlikti tepinėlį iš šlaplės. Laboratorija paskirs nustatytas bakterijas ir patikrins jų jautrumą tam tikro tipo antibiotikams. Norint gauti tikslų vaizdą, atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas. Tai aiškiai rodo prostatos uždegimą ir padidėjimą. Jei liauka stipriai išaugo, ultragarsu galite pamatyti likutinį šlapimo buvimą šlapimo pūslėje.

Po visų atliktų tyrimų ir tyrimų vyrui bus nustatyta visa diagnozė ir paskirtas gydymas.

Vaistai vyrų prostatito gydymui: sąrašas

Įvairių tipų prostatito kompleksinis gydymas gali apimti skirtingus šių metodų derinius:

• imunokorekcinė terapija;
• antibiotikų terapija;
• hormonų terapija;
• įvairios fizioterapinės procedūros;
• prostatos masažas;
• gyvenimo būdo keitimas;
• chirurginė intervencija ir kt.

Prostatito gydymas vaistais apima įvairius vaistus, įskaitant antibiotikus:

• alfa blokatoriai;
• hormoniniai vaistai;
• raumenų relaksantai;
• imunomoduliatoriai;
• tiesiosios žarnos žvakutės;
• antibakteriniai vaistai.

Gydant antibiotikais pirmenybė teikiama fluorochinoliams ir makrolidams, nes jie gali susikaupti reikiama koncentracija prostatos audiniuose.

• Fluorochinoliai.
• Makrolidai.
• Rečiau vartojami: penicilinai, cefalosporinai, tetraciklinai.

Prostatos masažas

Prostatos masažas rodo gerus rezultatus. Liauka gauna sudėtingą poveikį. Visų pirma, iš organizmo atsiranda galimybė pašalinti prostatoje susikaupusią uždegiminę paslaptį (ji išsiskiria masažo metu). Kraujo apytakos gerinimas atliekant šias manipuliacijas leidžia susidoroti su visų rūšių stagnacija, taip pat prisideda prie gero antibiotikų įsiskverbimo į liaukos audinį.

Pratimų rinkinys

Pratimai prostatai:

1. Visiškai nesunkus pratimas naudojamas tiek gydymui, tiek profilaktikai. Jį sudaro išangės raumenų suspaudimas ir atpalaidavimas. Būtent šie raumenys yra atsakingi už srauto sulaikymą šlapinantis. Pabandykite sutraukti ir atlaisvinti raumenų grupę. Tai padidins kraujo tekėjimą į liaukos sritį.
2. Norėdami pagerinti kraujotaką, naudokite kontrastinį dušą. Norėdami tai padaryti, nukreipkite vandens srovę į tarpvietę. Pirma, 30 sekundžių labai šilto vandens, tada 10 sekundžių vėsaus.
3. Jei nėra ūmių simptomų, galite masažuoti save. Tai daroma siekiant pagerinti kraujotaką. Pratimą geriausia atlikti gulint. Masažo taškas yra tarpas tarp išangės ir kapšelio. Spaudimas turi būti tvirtas, bet ne agresyvus. Laikas yra 3-5 minutės.

Prieš sportuodami būtinai pasitarkite su gydytoju. Kartais jų naudojimas yra kategoriškai nepriimtinas.

Imunokorekcija

Sumažėjęs imunitetas neigiamai veikia sveikatą.

Būtent šis veiksnys yra vienas iš pagrindinių ligos vystymosi ir paūmėjimo veiksnių. Organizmo apsaugą mažina ir ilgalaikiai antibiotikų vartojimo kursai, kurie yra privalomi sergant užsitęsusiu prostatitu. Todėl pacientui rekomenduojama pasikonsultuoti su imunologu, kad jis pasirinktų imunokorekcijos strategiją.

Fizioterapija

Lėtinio prostatito fizioterapija skirta suaktyvinti kraujotaką.

Tuo tikslu pacientas veikiamas lazeriu, ultragarsu, naudojami magnetiniai virpesiai. Kai kuriais atvejais šios procedūros pakeičiamos šiltomis medicininėmis klizmomis, kurios pacientui reguliariai skiriamos. Rekomenduokite sėdimos vonios, purvo gydymą, mineralinius vandenis.

Žvakės

Visos žvakutės, skirtos prostatitui gydyti, turi vieną iš savybių: malšina skausmą (nesteroidiniai vaistai), malšina spazmus (papaverino pagrindu), pašalina uždegiminį procesą (sudėtyje yra antibiotikų).

Alternatyvūs prostatito gydymo metodai

Prostatito gydymas namuose atliekamas tik su nekomplikuotomis formomis arba lėtiniu atkryčiu. Tradiciniai metodai gali padidinti organizmo atsparumą infekcijai ir sumažinti skausmą.

1. Moliūgų sėklas jau seniai naudojo gydytojai prostatito gydymui. Jie yra gera ir labai prieinama liaudies priemonė nuo šios būklės. Kadangi šiose sėklose yra daug cinko, kurio reikia bet kokio amžiaus žmogui, jos greitai išgydo prostatitą. Jums tereikia suvalgyti 30 sėklų per dieną prieš valgį. Būtent tokia cinko paros norma organizmui.
2. Tinkamos augalo sėklos ir šaknys. Susmulkintos augalo šaknys virinamos 10 minučių po pusę stiklinės žaliavos 1 litrui vandens. Visas sultinio kiekis geriamas lygiomis dalimis vietoj vandens. Sėklos užplikomos 4 arbatiniais šaukšteliais stiklinei verdančio vandens. Reikalaukite 40 minučių puode arba 15 minučių termose. Vartoti apie 3-5 kartus per dieną po valgomąjį šaukštą.
3. Pagrindinis ingredientas yra lazdynas. Norėdami gydyti prostatitą, turite paimti lazdyno riešuto žievę arba lapus. Galite virti abu ingredientus pakaitomis, pakaitomis. Tiesiog atminkite, kad žievę reikia plikyti dvigubai ilgiau, nei ji yra kietesnė. Taigi, paimkite vieną valgomąjį šaukštą lazdyno lapų (arba žievės) ir užplikykite stikline verdančio vandens. Sandariai uždarykite dangtį ir palaukite pusvalandį. Tada perkošti ir gerti po 1/4 stiklinės 4 kartus per dieną. Kaskart geriau naudoti šviežias šakeles, bet galima ir jau naudotas kelis kartus. Paprastai tokių procedūrų užtenka savaitės – ir prostatitas praeina.
4. Ligai gydyti gaminamos žvakės, kurios laikomos šaldiklyje. Tešlai paimkite 1 arbatinį šaukštelį medaus, 1 kiaušinį ir apie 3 šaukštus miltų. Komponentai sumaišomi iki vientisos masės, susidaro žvakės. Vartojama dviem kursais ryte ir vakare po 1 vnt 1 mėnesiui su 10 dienų intervalu.
5. Celandine vartojama atsargiai. Augalas yra nuodingas, perdozavimas sukelia sunkų apsinuodijimą. Tuo pačiu metu vaistas iš ugniažolės išvalys polipų, neoplazmų, cistų kūną ir užkirs kelią prostatos adenomai. Šviežiai spaustos sultys lygiomis dalimis praskiedžiamos alkoholiu. Gerkite kasdien, praskiesdami 50 ml vandens. Gydymą pradėkite nuo 1 lašo, koncentraciją didindami po 1 lašą kasdien 60 dienų. Po 10 dienų kursas kartojamas.

Dauguma liaudies vaistų vartojami kasdien 1-3 kartus per 20-30 dienų kursus. Gydymas naminėmis vaistažolių priemonėmis dėl jų švelnaus poveikio trunka ilgiau nei vaistais, tačiau saugesnis organizmui, ypač sergant gretutinėmis žarnyno ir skrandžio ligomis. Gydymas turi būti lydimas gimnastikos: kojų pakėlimas, pritūpimai. Kasdien rekomenduojama intensyviai vaikščioti 15-30 minučių.

Prostatito komplikacijos

Nesant savalaikio ir tinkamo gydymo, prostatitas gali komplikuotis tokiomis sąlygomis:

• lėtinio prostatito išsivystymas;
• šlapimo pūslės obstrukcija;
• nevaisingumo vystymasis;
• pasikartojantis cistitas;
• šlaplės susiaurėjimas;
• pielonefritas;
• prostatos abscesas;
• sepsis.

Kai kurioms iš minėtų būklių reikia skubios chirurginės intervencijos!

Prevencinės priemonės

Prevencija susijusi su provokuojančių veiksnių vengimu. Sveika gyvensena, apsaugoti lytiniai santykiai ir vieno partnerio buvimas sumažins Urogenitalinės sistemos infekcijos tikimybę. Bendras organizmo stiprinimas ir imuninės gynybos padidėjimas yra ir prostatito profilaktikos priemonė.